Ყველა კატეგორია

Შეიძლება თუ არა კოსტიუმის არტრიტის trata ცნევით?

Apr 15, 2025

Შეიძლება თუ არა კოსტიუმის არტრიტის trata ცნევით?

By"Hamblin MR"[Author]
PMCID: PMC3978432 PMID: 24286607

Განკუთვნილება

Კოსტიუმის არტრიტი ხდება უფრო პრობლემატიკური, რადგან მოსახლეობა ვაჟის. უახლესი აღწერები ჩანს, რომ ანტი-ინფლამატორი სამედიცინო პრეპარატების სასარგებლობა არის უარყოფითი და მხარდაჭერის ეფექტების ხანგრძლივობა არის გარკვეული. დაბალი დოზის ლაზერი (სინა) თერაპია (LLLT) არის არანაირი მიდგომა გარკვეული მხარდაჭერის ეფექტების გარეშე და სამედიცინო ეფიკასიტეტის შესახებ აღწერილია კოსტიუმის არტრიტის შემთხვევაში. ამ ნომერში Arthritis Research & Therapy , ალვესი და მისი განათლებულობი გამოყენებდნენ რატის მოდელს კარტილაჟის დანარჩენი პაპაინის შესახებ ინტრა-არტიკულარული ინიქციის შემდეგ, რომლის საშუალებითაც 810 ნმ-ის LLLT-ს შესახებ გამოსაცდელად. LLLT-ს ერთმანეთი გამოყენება 24 საათის შემდეგ მნიშვნელოვან წვდომას გამოიწვია წვდილის უჯრედების და წვდილის სიტოკინების შემცირებაში. დაბალი ლაზერის ძალა უფრო ეფექტური იყო, ვიდრე მაღალი ლაზერის ძალა. თუმცა, საჭიროა მეტი მუშაობა, სანამ სათაურში მოცემული კითხვა დაინახავს დადებითი პასუხი.

Განკუთვნილება

Ამ ნომრში Arthritis Research & Therapy , ალვესი და მისი განათლებულობი [ ] გამოაქვეყნეს საინტერესო პრეკლინიკური შესახებ, რომელიც ჩვეულებრივ აღინიშნავს, რომ 嬤-ინფრაროდი სინათლის გამოყენება რატის მართობზე მნიშვნელოვან იმპაქტს ახდენს კუნთის წვდილზე კარტილაჟის დანარჩენი მოდელში. ერთი ათეულიდან ორი ადამიანი შეერთებულ შტატებში გამოიცდებიან რამდენიმე ფორმის კარტილაჟის დანარჩენი საცხოვრებელი პერიოდის განმავლობაში, და ინციდენტი 80% არის 75-ზე მეტ ადამიანთან. ]. გამოსახელება ხდება ანალგეზიკებით (პარაცეტამოლი), ნონ-სტეროიდული ანტიინფლამატორი საშიში საშიში (NSAIDs) (იბუპროფენი და დიკლოფენაქი), და COX2 ინჰიბიტორები (Celebrex, Pfizer Inc., New York, NY, USA), მაგრამ ეს თერაპიები მარტივი რისკები იწვევენ უსასტურო ეფექტების, როგორიცაა გასტროინტესტინალური გამოსი ნაყინებით NSAIDs-ს და მიოკარდიალური ინფარქტი COX2 ინჰიბიტორებით [ ]. დაბალი ინტენსივობის ლაზერი (სინანდე) თერაპია (LLLT) არის სწრაფად გაზრდის ალტერნატიული მიდგომა ბევრი მედიცინური მდგომარეობა, რომელიც მოითხოვს ღარიბის და ინფლამაციის გამოსახელებას, გამოჯანმრთელების სტიმულირებას და ტისუსის სიკვდილის პრევენციას შემთხვევაში რანად ან ინფარქტის [ ]. წითელი ან ახლო ინფრაწითელი ფოტონები აბსორბირება ციტოხრომში c ოქსიდაზაში (ერთეული IV მიტოქონდრიული რესპირაციული ჯაჭვის), რათა გაიზარდეს მიტოქონდრიული რესპირაცია და ATP-ის წარმოება და ინიცირებს სიგნალური გზები, რომლებიც მედიატორებია რეაქტიული ჟანგბადებით, ნიტროს აოქსიდით და cyclic AMP-ით, რაც უბრალოდ მიიყვანს რამდენიმე ტრანსკრიპციის ფაქტორის აქტივაციას [ ]. დიდი რაოდენობის კვლევები განმიმართებული იყო ლო-ინტენსიტულ ლაზერულ ტერაპიის (LLLT) ანტი-ინფლამატორი ეფექტებზე და მოსახერხებლად გამოწვეულია, რომ შეიცავს შემცირებას ინფლამატორულ უჯრედების (ნეიტროფილები, მაკროფაჟები, ლიმფოციტები და მასტ უჯრედები) ჩამოსულებას რამდენიმე პათოლოგიაში. მათ შორის მოიყვანილია შემცირება რამდენიმე ინფლამატორულ სიტოკინში, როგორიცაა IL-ები და TNF-α. ბევრი მოხსენებლები მოიღო ინფორმაცია, რომ არსებობს ორფაზო დოზის პასუხი LLLT-ში, რაც ნიშნავს, რომ საერთო ენერგიის ან ენერგიის წარმოების სიჩქარის (ძალის სიმჭირვალობა) გაზრდა შეიძლება იყოს უნარევი, რაც არაფერს არ აძლევს და შედეგად მცირე დოზებში მეტ ინფორმაციას [ ]. LLLT კლინიკურად გამოიყენება ოსტეოარტრიტის შემთხვევაში ბევრი წლის განმავლობაში, მაგრამ ჯერ არ არის სრულყოფილი. მიუხედავად იმისა, რომ Cochrane-ის მიმოხილვა [ ] გამოსახული შერეული და წინადადებები, შემდეგ ანალიზი, რომელიც ჩატარებულია Bjordal-ის და მისი კოლეგების მიერ, დასკვნა გამოიყენა: 'Cochrane-ის რევიზიის დასკვნა არ იყო დაკავშირებული და ვალიდური. შემდეგი სენსიტიური ანალიზები ვალიდური არა ჩათვლილი ცდების ჩართვით, გარკვეული განმავლობის შემთხვევა, და ქვეჯგუფის ანალიზები გამოაჩნა ერთმანეთთან სარგებლო და ძალიან სიგნიფიკანტური შედეგები LLLT-ის აქტიური გამოყენების მიხედვით გარკვეული ართროზისთვის' [ ]. ეს მოწონა ლიტერატურაში გამოსახული იქნება, რომ ბევრი მეტი მუშაობა უნდა გაკეთდეს, რომელიც შეიცავს ცხოველთა ცდებს, კლინიკურ ცდებს და სისტემურ რევიზებს, ამასთანავე LLLT-ის გამოყენება ვალიდური თერაპიად გახდეს.

Alves და მისი კოლეგები [ ] გამოიყენეს ოსტეოართროზის კლინიკურად მნიშვნელოვანი მოდელი, რომლის დროსაც პაპაინის პროტეოლიზური ფერმენტი ინიშნება ვირთხის მუხლის სახსარში, სადაც ის ამცირებს ხორცს, რაც იწვევს ანთებას. მუხლებმა მიიღეს 4 J ენერგიის ერთჯერადი გამოყენება 808 ნმ ლაზერით მუხლის მედიალურ და გვერდით მხარეს, რომელიც მიეწოდებოდა 50 ან 100 მW-ზე, ხოლო ვირთხები 24 საათის შემდეგ დაწირეს. ავტორებმა აღმოაჩინეს სინავიალური რეცხვის სითხეში ანთებითი უჯრედების მნიშვნელოვანი შემცირება ორივე დონის სიმძლავრის შემთხვევაში, მაგრამ მაკროფაგების უფრო დიდი შემცირება 50 მგვტ სიმძლავრის დონეზე. ილი- 1β- ის და ილი- 6 mRNA- ს შემცირება გამოვლინდა, 50 მW- ით უკეთესია, ვიდრე 100 მW, ხოლო TNF- α- ის უფრო დიდი შემცირება დაფიქსირდა 100 მW- ით. ავტორებმა წარმოადგინეს ჰიპოთეზა, რომ ორჯერ მეტი განათების დრო, რომელიც საჭიროა იგივე ენერგიის მიწოდებისთვის ნახევარი სიმძლავრისთვის, შეიძლება იყოს პასუხისმგებელი 50-მვ ლაზერის გამოყენების უკეთესი ეფექტისთვის. ეს შეესაბამება წინა კვლევას, რომელიც შეისწავლა ვირ ] და გამოიკვეთ, რომ უფრო გრძელი ინუმინაციის დრო იყო უფრო ეფექტური. წინა მუშაობა ამ ჯგუფისგან [ ] გამოჩნდა, რომ LLLT- ის იგივე მოდელში გაზრდა ანგიოგენეზის და კვადრატული ეპითელიუმის რაოდენობის, ხოლო შემცირდა ფიბროზი საointed შემთხვევაში. ეს შედეგები გაძლევენ დამატებით სამსახურებს LLLT- ის (განსაკუთრებით 嬈-ინფრაწითელი ლაზერის, რომელიც საჭირო ტისუსის გარჩევას აღწერს საointed შემთხვევაში) გამოყენებისთვის არტროზის გამკლელობის მკვლევარობის საშუალებად. თუმცა, უნდა გაითვალისწინეთ, რომ ეს შემოწმება იყო მხოლოდ ანიმალური მოდელი, არა კლინიკური შემოწმება ადამიანთა დამაცვების შემთხვევაში, და შესაბამისად, უნდა გაიმართოს დამატებითი შემოწმებები LLLT- ის გამოსავალების განსაზღვრისთვის არტროზის გამკლელობის შემთხვევაში. დამატებით ამ დემონსტრირებულ ანტი-ინფლამატორი ეფექტების გარდა, LLLT- ის შეიძლება იყოს სასარგებლო მისი შესაძლებლობით ნერვებზე მოქმედობის გარეშე ბოლოს გადაცემის და ენდოგენური ოპიოიდური რეცეპტორების აქტივაციის [ ].

Საკუთარი აღწერა

IL: ინტერლეუკინი; LLLT: დაბალი დოზის ლაზერი (სინათლის) თერაპია; NSAID: არა-სტეროიდული ანტი-ინფლამატორი საშიში; TNF-α: ტუმორის ნეკროზის ფაქტორი-ალფა.

Კონკურენტული ინტერესები

Ავტორი განცხადებს, რომ არ აქვს კონკურენტული ინტერესები.

Იხილეთ შესარჩევი კვლევა Alves-ის მიერ დაა. http://arthritis-research.com/content/15/5/R116

Უზრუნველყოფა

Კვლევა ავტორის ლაბორატორიაში ფინანსდება National Institutes of Health-ის გრანტით R01AI050875.

Ლიტერატურა

  1. Alves AC, Vieira RP, Leal-Junior EC, Dos Santos SA, Ligeiro AP, Albertini R, Junior JA, de Carvalho PD. Low level laser therapy-ის ეფექტი წევრის აღარ წარმატებულ გავლენაზე და წევრის წყალობაზე გამოსახულ ინფლამაციული მედიატორებზე და ნეიტროფილებზე და მაკროფაჟებზე. Arthritis Res Treat. 2013;15:R116. doi: 10.1186/ar4296.  [DOI ] [ PMC უფასო სტატია ] [ PubMed ] [ Google Scholar ]
  2. Arden N, Nevitt MC. არტროზი: ეპიდემიოლოგია. Best Pract Res Clin Rheumatol. 2006;15:3–25. doi: 10.1016/j.berh.2005.09.007.  [DOI ] [ PubMed ] [ Google Scholar ]
  3. Cheng DS, Visco CJ. ფარმაცევტული თერაპია არტროზისთვის. PM R. 2012;15:S82–S88. doi: 10.1016/j.pmrj.2012.02.009.  [DOI ] [ PubMed ] [ Google Scholar ]
  4. Chung H, Dai T, Sharma SK, Huang YY, Carroll JD, Hamblin MR. დაბალი ინტენსივობის ლაზერის (სინათლე) თერაპიის ძირითადი მახასიათებები. Ann Biomed Eng. 2012;15:516–533. doi: 10.1007/s10439-011-0454-7.  [DOI ] [ PMC უფასო სტატია ] [ PubMed ] [ Google Scholar ]
  5. Chen AC, Arany PR, Huang YY, Tomkinson EM, Sharma SK, Kharkwal GB, Saleem T, Mooney D, Yull FE, Blackwell TS, Hamblin MR. დაბალი ინტენსივობის ლაზერის თერაპია აქტივირებს NF-kB- ს რეაქტიურ ჰაერის სპეციების გენერირებით მაუსის ემბრიონულ ფიბრობლასტებში. PLoS ONE. 2011;15:e22453. doi: 10.1371/journal.pone.0022453.  [DOI ] [ PMC უფასო სტატია ] [ PubMed ] [ Google Scholar ]
  6. Huang YY, Chen AC, Carroll JD, Hamblin MR. ბიფაზური დოზის პასუხი დაბალი ინტენსივობის სინათლის თერაპიაში. Dose Response. 2009;15:358–383. doi: 10.2203/dose-response.09-027.Hamblin.  [DOI ] [ PMC უფასო სტატია ] [ PubMed ] [ Google Scholar ]
  7. Brosseau L, Welch V, Wells G, DeBie R, Gam A, Harman K, Morin M, Shea B, Tugwell P. დაბალი ლაზერული ტერაპია (კლასები I, II და III) ღვთოვთან დაკავშირებული არტრიტის tratarementისთვის. Cochrane Database Syst Rev. 2004;15 doi: 10.1002/14651858.CD002046.pub2. CD002046.  [DOI ] [ PubMed ] [ Google Scholar ]
  8. Bjordal JM, Bogen B, Lopes-Martins RA, Klovning A. შეიძლება თუ არა Cochrane-ის მიმოხილვები განვითარებულ სფეროებში ჩართული იყოს? სენსიტიურობის ანალიზი Cochrane-ის სისტემური მიმოხილვის პროტოკოლზე დაბალი ლაზერული ტერაპია ღვთოვთან დაკავშირებული არტრიტისთვის. Photomed Laser Surg. 2005;15:453–458. doi: 10.1089/pho.2005.23.453.  [DOI ] [ PubMed ] [ Google Scholar ]
  9. Castano AP, Dai T, Yaroslavsky I, Cohen R, Apruzzese WA, Smotrich MH, Hamblin MR. დაბალი ლაზერული ტერაპია zymosan-ის მიერ გამოწვეული არტრიტისთვის მაგარი მაუსებში: ინსოლირების დროის მნიშვნელობა. Lasers Surg Med. 2007;15:543–550. doi: 10.1002/lsm.20516.  [DOI ] [ PMC უფასო სტატია ] [ PubMed ] [ Google Scholar ]
  10. da Rosa AS, dos Santos AF, da Silva MM, Facco GG, Perreira DM, Alves AC, Leal Junior EC, de Carvalho Pde T. 660 და 808 ნანომეტრის ხაზის ლაზერული თერაპიის ეფექტი გადაცემაში მოდელში არტროზის. Photochem Photobiol. 2012;15:161–166. doi: 10.1111/j.1751-1097.2011.01032.x.  [DOI ] [ PubMed ] [ Google Scholar ]
  11. Cidral-Filho FJ, Mazzardo-Martins L, Martins DF, Santos AR. LED თერაპია ინდუცირებს ანალგეზიას მოკლე მოდელში პოსტოპერაციული ღვინის შემთხვევაში პერიფერიული ოპიოიდული რეცეპტორების და გამოწვევით L-არგინინი/ნიტროს აოქსიდის გზის აქტივაციით. Lasers Med Sci. 2013. Epub ahead of print.  [DOI ] [ PubMed ]
Რეკომენდებული პროდუქტები